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人民論壇銳評 | 提升醫療質量安全刻不容緩

幻燈片-人民論壇銳評1

近日,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司、國家疾控局綜合司聯合印發《醫療機構醫療質量安全專項整治行動方案》(以下簡稱《方案》)。一場為期一年、覆蓋所有二級以上醫療機構的全國性醫療質量安全整治行動,正式啟動?!斗桨浮分敝府斚箩t療質量安全痛點問題,對推諉拒診患者、偽造篡改病歷、泄露患者隱私等飽受詬病的醫療行業亂象開刀,釋放出保障醫療安全、凈化行業生態、維護群眾利益的鮮明信號。

近年來,醫院泄露患者隱私事件時有發生,讓人民群眾在求醫問藥時缺乏安全感和尊嚴感?,F代醫學精神不僅僅是治病救人,更應讓患者感受到溫暖與關懷。這次專項整治行動將“泄露患者隱私”列為十大重點整治問題之一,特別提出醫務人員“違規留存、拍攝、復制、傳播患者影像資料、病歷信息”“診室、病房、更衣室、手術室、檢查室等重點場所隱私保護機制不健全,巡視檢查不到位”等問題,直指醫療機構對患者隱私保護重視不足的現狀。

醫療質量安全問題久治難愈,究其根源在于醫療機構管理體系存在系統性缺陷。這主要表現在:一是質量安全意識薄弱?!斗桨浮烽_篇劍指“醫療機構主要負責人未落實醫療質量管理第一責任人職責”問題,暴露出有的醫療機構將精力過度集中于規模擴張和經濟效益,忽視了本該高度重視的質量安全問題。二是績效機制偏離核心?!斗桨浮分赋鲋攸c整治“未落實‘以質為先’的績效管理理念,未建立以醫療質量安全為導向的績效分配機制,未將醫療質量指標情況作為科室綜合目標考核和績效分配依據”等問題。這種導向偏差導致極少數醫療機構重數量、輕質量,重收入、輕安全。三是醫院安全文化缺失。一些醫療機構未督促引導醫務人員主動報告不良事件,未及時對不良事件進行分析、開展系統性改進工作、建立健全應急處置預案,反映出醫療質量安全文化缺失是導致小患釀成大禍的重要因素。

面對醫療安全領域的沉疴積弊,怎么辦?必須出實招、見實效,以多維度、全鏈條的系統思維開題破局。

優化閉環管理機制。將自查自糾、集中整治和總結評估三個階段形成完整鏈條,“查、改、立”一體推進,以查促改、以改促建、以建促治,以專項整治行動為契機,全面肅清行業亂象、堵塞制度漏洞。

強化技術賦能監管。充分用好大數據與人工智能技術,創新打造“AI+”醫療質控場景,對病歷書寫、診療行為等開展智能化監測,將電子病歷系統權限管理納入重點監管范圍,嚴密防止患者隱私泄露、保障患者隱私安全。

樹立正確考核導向。建立“以質為先”的績效管理理念,將醫療質量安全納入醫療單位、醫護人員績效考核,讓質量管理與醫務人員獎金甚至崗位直接掛鉤,扭轉不良醫療行為模式。

推動跨部門協同監管。衛生健康部門要與醫保部門、市場監管部門等聯合行動,實現全行業質量安全全面提升。

醫療質量安全整治是一場沒有終點的“馬拉松”。希望通過這次專項行動,推動一些突出問題得到根本解決,將制度要求真正落實到位,讓每一位患者都在診療過程中感受到被保護、被尊重,讓整個醫療行業煥發出新的氣象。

[責任編輯:王卓怡 曲統昱]
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